Gefahrstoffe · E ISO · Fassung Januar 2022

Isocyanate — Vorsorge (E ISO)

Auf einen Blick: Pflicht- und Angebotsvorsorge bei MDI, TDI, HDI, IPDI. Hauptrisiko: Berufsasthma (BK 4302), Hyperreagibilitätssyndrom, Pneumonitis. Spirometrie + spez. IgE/Immunglobuline.

Dr. Johannes Angerer · Betriebsarzt & COO IAAI · Aktualisiert 30. April 2026 · 11 Min Lesezeit

„Isocyanate sind hochpotente Atemwegssensibilisatoren — bereits geringste Konzentrationen unterhalb des AGW können bei sensibilisierten Personen Asthma-Anfälle auslösen.“
— DGUV Empfehlung E ISO, Fassung Januar 2022, S. 422

Fristen der Vorsorgen

Erste Vorsorge

vor Aufnahme der Tätigkeitinnerhalb von drei Monaten vor Aufnahme der Tätigkeit (AMR 2.1 Ziffer 3 Abs. 1)

Jede weitere Vorsorge

spätestens 36 Monate nach der vorangegangenen Vorsorge (AMR 2.1 Ziffer 3 Abs. 3)Kürzere Fristen sind zulässig und vom Arzt oder der Ärztin festzulegen, wenn dies aus arbeitsmedizinischer Sicht erforderlich ist. Für Wunschvorsorgen gibt es keine vorgegebenen Fristen.

Maßgeblich ist die arbeitsmedizinische Festlegung des Betriebsarztes; Bei Auffälligkeiten verkürzte Fristen nach ärztlichem Ermessen.

1. Worum geht es?

Isocyanate (MDI, TDI, HDI, IPDI) sind hochreaktive PUR-Vorprodukte. Atemwegs- und Hautsensibilisierung, asthmoide Reaktionen, Hyperreagibilität. Pflichtvorsorge bei Tätigkeiten oberhalb des AGW; Angebotsvorsorge bei Spurenexposition. Berufskrankheit: BK 4302 (durch Isocyanate verursachtes Asthma) und BK 1315 (durch Isocyanate verursachte Erkrankungen).

2. Branchen-Schlaglicht

Top-3-Branchen

Lackierereien (KFZ, Industrie) — 2K-PUR-Lacke mit HDI/IPDI.
PUR-Schaumherstellung — Matratzen, Dämmstoffe, MDI/TDI.
Klebstoff-/Bauchemie — PUR-Klebstoffe, Bauschaum.

3. Untersuchungsumfang

Anamnese: Atemwegsanamnese, Atopiker-Status, Beschwerden im Tagesverlauf, Wochenende-Besserung (Hinweis auf Berufsasthma), Hautekzem.

Untersuchung	Zweck
Spirometrie (FEV1, FVC, MEF50)	Obstruktion, asthmoide Befunde
Bei Verdacht: bronchiale Provokation, Peak-Flow-Tagebuch	Asthma-Diagnostik
Spez. IgE / Immunglobuline (MDI/TDI/HDI/IPDI)	Allergische Sensibilisierung
Inspektion Haut	Kontaktekzem, Sensibilisierung

Wichtig: Bei Verdacht auf Isocyanat-Asthma sofortige Expositionsabklärung. Sensibilisierte Personen reagieren bereits unterhalb des AGW; weitere Exposition kann lebensbedrohlich werden.

Fristen (AMR 2.1)

Erstvorsorge vor Aufnahme der Tätigkeit; erste Nachsorge nach 12 Monaten, weitere Nachsorgen alle 36 Monate. Anlass-Vorsorge bei Atemwegsbeschwerden.

4. IAAI in der Praxis

Spirometrie und IgE-Bestimmung in der eigenen Praxis bzw. über unsere Labor-Anbindung.
Peak-Flow-Tagebuch für Versicherte mit Asthma-Verdacht.
Atemschutz-Schulung (Vollmaske mit Kombinationsfilter A2B2P3 / gebläseunterstützte Systeme).
BK-4302-Verdachtsmeldung in Kooperation mit Pneumologie.

5. Häufige Fragen (FAQ)

Welche Isocyanate sind relevant?

MDI (Methylendiphenyldiisocyanat), TDI (Toluylendiisocyanat), HDI (Hexamethylendiisocyanat), IPDI (Isophorondiisocyanat) und ihre Präpolymere.

Was ist BK 4302?

Durch chemisch-irritativ oder toxisch wirkende Stoffe verursachte obstruktive Atemwegserkrankungen. Isocyanat-Asthma ist häufigster Anwendungsfall.

Wie erkenne ich Berufsasthma?

Atemnot/Husten am Arbeitsplatz, Besserung am Wochenende, Verschlechterung nach Wiederaufnahme. Peak-Flow-Tagebuch hilft Diagnose.

Wie oft muss ich zur Vorsorge?

Vor Aufnahme der Tätigkeit; erste Nachsorge nach 12 Monaten, weitere Nachsorgen alle 36 Monate. Anlass-Vorsorge bei Beschwerden.

Welcher Atemschutz?

Vollmaske mit Kombinationsfilter A2B2P3 oder gebläseunterstützte Systeme. Bei hohem Aerosolanteil Druckluftatmer.

Wer trägt die Kosten?

Der Arbeitgeber gemäß § 3 Abs. 3 ArbSchG.

6. Quellen

DGUV Empfehlung E ISO, Fassung Januar 2022
TRGS 430 (Isocyanate); ArbMedVV; GefStoffV
BKV Anlage 1, BK 1315 / BK 4302
AMR 2.1, AMR 6.3

Stand: 30. April 2026 — Dr. Johannes Angerer, Betriebsarzt & COO IAAI Arbeitssicherheit GmbH.

Betriebsärztin führt Spirometrie und Allergie-Diagnostik mit Patch-Test bei einem Polyurethan-Mitarbeiter durch — Spirometrie und Patch-Test bzw. spezifische IgE-Bestimmung als Kern der Isocyanate-Vorsorge.

Industrielackierer in weißem Maleranzug mit Frischluft-Helm beim Aufbringen eines 2K-Lacks in einer abgesaugten Lackierkabine — 2K-Lackierung mit Frischluft-Helm in Lackierkabine — Hochrisikoumgebung für HDI/IPDI-Aerosole.